Rối loạn tuần hoàn



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Rối loạn tuần hoàn mãn tính

Rối loạn tuần hoàn mãn tính có thể xảy ra nếu một tàu bị hẹp hoặc bị chặn. Người già đặc biệt bị rối loạn tuần hoàn mãn tính vì các mạch mất tính đàn hồi với tuổi ngày càng tăng.

Lưu lượng máu không bị cản trở rất quan trọng vì các mô và cơ quan được cung cấp oxy và chất dinh dưỡng của máu. Nếu lưu lượng máu bị cản trở, do đó các mô phía sau nó không còn được cung cấp đầy đủ oxy. Tình trạng không đủ lưu lượng máu hoặc mất hoàn toàn lưu lượng máu đến các mô hoặc cơ quan được gọi là thiếu máu cục bộ. Trong khi não chỉ có thể tồn tại trong vài phút mà không cần oxy, thận và gan có thể tồn tại trong vài giờ. Trái tim nghỉ ngơi (ví dụ như ngừng hoạt động một cách giả tạo trong khi phẫu thuật tim) vẫn sống sót khi thiếu oxy thậm chí trong khoảng thời gian vài giờ. Tuy nhiên, thiếu máu cục bộ có thể dẫn đến chết tế bào trong trường hợp thiếu máu liên tục và, ví dụ, gây ra một cơn đau tim đe dọa tính mạng hoặc nhồi máu thận.

Định nghĩa

Nếu lưu lượng máu trong một khu vực của hệ thống mạch máu bị hạn chế hoặc bị chặn, người bị ảnh hưởng bị rối loạn tuần hoàn. Đây có thể là cấp tính (đột ngột) hoặc mãn tính (rất chậm). Rối loạn tuần hoàn có thể xảy ra bất cứ nơi nào trong cơ thể. Thông thường, rối loạn tuần hoàn mãn tính xảy ra chủ yếu ở chân, ít gặp hơn ở cánh tay hoặc các cơ quan. Đàn ông bị ảnh hưởng thường xuyên hơn phụ nữ.

Rối loạn tuần hoàn mãn tính có thể có nhiều nguyên nhân. Xơ cứng động mạch tiến triển (cứng động mạch chủ) thường là nguyên nhân của các triệu chứng. Tắc nghẽn mạch máu (tắc mạch), viêm mạch máu (viêm mạch máu), hình thành cục máu đông trong động mạch, huyết áp thấp (hạ huyết áp động mạch) và co thắt mạch máu (chuột rút trong cơ bắp của các mạch máu) cũng có thể dẫn đến rối loạn tuần hoàn, trong số các nguyên nhân khác.

Triệu chứng rối loạn tuần hoàn mãn tính

Nếu có rối loạn tuần hoàn cấp tính, các triệu chứng nghiêm trọng sẽ xuất hiện trong vòng vài phút. Ví dụ, nếu tứ chi bị ảnh hưởng bởi sự thiếu hụt, thiếu oxy có thể dẫn đến mất mạch, đau, xanh xao, mất nhạy cảm và tê liệt, tê liệt và sốc. Hầu hết, rối loạn tuần hoàn phát triển chậm (mãn tính), do đó không có triệu chứng trong một thời gian dài. Các khiếu nại thường chỉ hiển thị nếu đã có một bệnh nghiêm trọng.

Nguyên nhân chính của rối loạn tuần hoàn mãn tính là xơ cứng động mạch. Điều này dẫn đến sự lắng đọng bên trong các mạch máu, giúp vận chuyển máu ra khỏi tim (động mạch). Điều này dần dần làm giảm đường kính động mạch cho đến khi khu vực bị ảnh hưởng bị chặn hoàn toàn. Người ta tin rằng những vết thương nhỏ nhất ở thành trong của tàu là nguyên nhân dẫn đến thực tế là hệ thống phòng thủ miễn dịch của cơ thể gây ra và kích hoạt các quá trình sinh hóa phức tạp. Kết quả là, các tế bào máu, mô liên kết, lipit máu và vôi cũng được lắng đọng như cái gọi là mảng bám. Các khoản tiền gửi thường xảy ra ở những nơi trong hệ thống mạch máu, nơi dòng máu chảy đều và bị xáo trộn. Vì cơ thể có thể phản ứng với các vết tắc động mạch trong một thời gian dài, các mạch máu nhỏ xung quanh ban đầu có thể đảm nhận chức năng của động mạch bị thu hẹp và hình thành cái gọi là mạch vòng. Chỉ khi xơ cứng động mạch đã tiến triển rất xa, những người bị ảnh hưởng mới phát triển các triệu chứng chỉ ra rối loạn tuần hoàn mãn tính.

Một nguyên nhân phổ biến khác của rối loạn tuần hoàn là tắc mạch. Vật liệu đã được rửa bằng máu thường làm tắc nghẽn một mạch hẹp. Các nút mạch máu của người Viking có thể bao gồm một cục máu đông (huyết khối), giọt chất béo, bọt khí hoặc các bộ phận của khối u. Nơi xuất xứ có thể cách xa nơi tàu bị chặn.

Viêm mạch máu thường ít là nguyên nhân của rối loạn tuần hoàn. Sau đó, các quá trình tự miễn dịch thường dẫn đến các triệu chứng trong đó hệ thống miễn dịch được hướng vào cơ thể của chính bạn.

Rối loạn tuần hoàn ở cánh tay, chân và ngón tay

Bệnh tắc động mạch ngoại biên (PAD), đôi khi còn được gọi là bệnh tắc động mạch mạn tính (AVK), bao gồm một hình ảnh lâm sàng trong đó bệnh nhân bị rối loạn tuần hoàn mãn tính ở tứ chi. Chân thường bị ảnh hưởng. Các triệu chứng, phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh, bao gồm đau dữ dội, do đó những người bị ảnh hưởng thường phải dừng lại sau một vài mét trước khi họ có thể tiếp tục. Do đó, thông thường, căn bệnh này còn được gọi là "bệnh cửa sổ", bởi vì việc đi bộ thường xuyên mang lại ấn tượng về mua sắm cửa sổ.

Nguyên nhân của PAD là hẹp (hẹp) hoặc tắc (tắc) của các động mạch chịu trách nhiệm cung cấp các chi. Động mạch chính cũng có thể bị ảnh hưởng, mặc dù hiếm khi. PAD thường đi trước xơ cứng động mạch, các triệu chứng bao gồm tự do khỏi khiếu nại và khó đi lại đến hoại tử mô cần cắt cụt chi.

Mặc dù những người bị ảnh hưởng ban đầu không có khiếu nại do những thay đổi trong các mạch, những điều này xảy ra sau đó trong quá trình bệnh, đặc biệt là khi bị căng thẳng, chẳng hạn như đi bộ và giảm dần khi nghỉ ngơi. Nếu bệnh tắc nghẽn tiến triển, đôi khi cơn đau dữ dội cũng đáng chú ý khi nghỉ ngơi, khi nằm và khi chân được nâng lên. Nhiều người bị khó chịu ít liên quan đến trọng lực trong khi ngồi do lưu thông máu được cải thiện. Trong giai đoạn cuối của bệnh, tổn thương mô đã xảy ra, có thể dẫn đến cái gọi là chân của người hút thuốc chẳng hạn.

Một hình ảnh lâm sàng khác có liên quan đến rối loạn tuần hoàn là hội chứng Raynaud (bệnh Raynaud). Các mạch của ngón tay hoặc ngón chân bị chuột rút do ảnh hưởng bên ngoài như lạnh hoặc căng thẳng. Lúc đầu, các khu vực bị ảnh hưởng xuất hiện màu trắng, sau đó hơi xanh và cuối cùng là màu đỏ khi chúng được cung cấp máu một lần nữa. Những người đau khổ chủ yếu là nữ hiếm khi than phiền về nỗi đau. Tuy nhiên, rối loạn tuần hoàn của ngón tay cũng có thể chỉ ra các bệnh khác như bệnh tự miễn trong đó hệ thống miễn dịch tấn công mô của cơ thể.

Rối loạn tuần hoàn trong các cơ quan

Các cơ quan cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các rối loạn tuần hoàn mãn tính. Nếu cơ tim không còn được cung cấp đủ máu do các động mạch vành bị hẹp (động mạch vành), thì có bệnh tim mạch vành. Do thiếu oxy, những người mắc bệnh cũng trải qua cảm giác đau thắt ngực và đau ngực (đau thắt ngực). Thông thường cơn đau sẽ biến mất sau vài phút hoặc sau khi thực hiện chế phẩm nitro. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài, nó có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim. Bệnh động mạch vành là nguyên nhân gây tử vong số một ở các nước công nghiệp. Nếu nghi ngờ lưu thông kém của cơ tim hoặc các triệu chứng tương ứng bị nghi ngờ, bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức.

Các động mạch của ruột cũng có thể bị thu hẹp hoặc đóng lại, do đó các rối loạn tuần hoàn mãn tính có thể phát triển trong bối cảnh suy động mạch nội tạng. Mọi người thường phàn nàn về đau bụng sau khi ăn. Ngoài ra, các triệu chứng dẫn đến chán ăn, do đó bệnh nhân giảm cân nhanh chóng (đau thắt ngực). Hiếm gặp hơn, tắc nghẽn cấp tính có thể do cục máu đông gây nguy hiểm đến tính mạng. Ngoài đau xây dựng, buồn nôn và nôn cũng như các dấu hiệu sốc đầu tiên thường xảy ra. Trong các khóa học tiếp theo, các triệu chứng thường được cải thiện, tuy nhiên tình trạng chung của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn cho đến khi cuối cùng bị liệt ruột và viêm phúc mạc. Các mô ruột chết.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của rối loạn tuần hoàn bao gồm huyết áp cao, béo phì, đái tháo đường (tiểu đường), rối loạn chuyển hóa chất béo hoặc tăng nồng độ lipid máu, hút thuốc và thiếu tập thể dục. Nếu không có bệnh tiềm ẩn, rối loạn tuần hoàn chủ yếu là do lối sống không lành mạnh. Do đó, không có gì đáng ngạc nhiên khi các rối loạn tuần hoàn là phổ biến, đặc biệt là ở các nước công nghiệp, nơi cả chế độ ăn nhiều chất béo và tiêu thụ nicotine là phổ biến. Nếu cũng thiếu các hoạt động thể thao, nhiều người mắc phải căn bệnh phổ biến.

Để ngăn ngừa rối loạn tuần hoàn, các bác sĩ khuyên bạn nên từ bỏ nicotine và tập thể dục đầy đủ. Một chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh, như chế độ ăn Địa Trung Hải, cũng được khuyến nghị. Thực phẩm thúc đẩy lưu thông máu bao gồm tỏi, gừng, lựu và các loại cá giàu chất béo như cá hồi và cá thu.

Chẩn đoán

Một chẩn đoán ban đầu, sơ bộ về rối loạn tuần hoàn mãn tính thường có thể ngay từ lần khám đầu tiên, vì các triệu chứng điển hình thường xuất hiện. Đầu tiên bác sĩ đặt câu hỏi về lịch sử y tế và sự xuất hiện của các triệu chứng. Sau đó, các cuộc kiểm tra khác nhau để đưa ra chẩn đoán phân biệt được đưa ra câu hỏi. Đo huyết áp ở cả hai cánh tay có thể chỉ ra sự thay đổi trong mạch máu nếu các giá trị khác nhau đáng kể. Hơn nữa, cái gọi là xét nghiệm khiêu khích có thể được thực hiện, trong đó bác sĩ sử dụng các xét nghiệm chuyển động để kiểm tra xem các rối loạn tuần hoàn có thể được gây ra bởi một số chuyển động hoặc tải. Theo cách này, ví dụ về các mức độ nghiêm trọng có thể được đưa ra.

Với siêu âm Doppler, cũng được sử dụng cho các rối loạn tuần hoàn ở tứ chi, huyết áp tâm thu được đo ở cả mắt cá chân và cánh tay trên sau khi bệnh nhân nghỉ ngơi trong 15 phút. Bác sĩ có thể sử dụng cái gọi là chỉ số mắt cá chân (chỉ số Doppler) để xác định xem có rối loạn tuần hoàn hay không. Theo cách tương tự, phương pháp dao động sử dụng các đường cong thể tích xung được sử dụng để chẩn đoán.

Nếu đã chắc chắn rằng việc điều trị các rối loạn tuần hoàn được thực hiện bằng can thiệp phẫu thuật, có thể tiến hành chụp động mạch, trong đó các động mạch bị ảnh hưởng có thể được kiểm tra kỹ hơn. Tuy nhiên, kiểm tra có thể có tác dụng phụ như chảy máu tiếp theo. Điều tra thêm cũng có thể là cần thiết.

Những lựa chọn điều trị

Về nguyên tắc, rối loạn tuần hoàn nên được bác sĩ kiểm tra. Trong trường hợp tắc mạch máu cấp tính, phải hành động ngay lập tức, vì tính mạng của bệnh nhân có thể bị đe dọa, chẳng hạn như đau tim.

Trong trường hợp rối loạn tuần hoàn, liệu pháp thường được thực hiện bằng thuốc, tùy thuộc vào nguyên nhân. Cái gọi là chất ức chế kết tập tiểu cầu cải thiện tính chất chảy của máu. Lưu thông máu cũng có thể được hỗ trợ với prostaglandin, có tác dụng giãn mạch. Thuốc cũng có thể được sử dụng để làm tan cục máu đông tương đối tươi. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, thuốc giảm đau cũng có thể cần thiết cho những người lưu thông máu kém.

Trong một số trường hợp, phẫu thuật là không thể tránh khỏi, ví dụ nếu các bộ phận của ruột đã chết khi các động mạch ruột bị đóng lại. Một trong những thủ tục dễ dàng hơn thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ là phẫu thuật cắt bỏ một giáo sư máu. Cũng có thể cần phải loại bỏ các khoản tiền gửi từ một tàu bị chặn hoặc thực hiện một cuộc bỏ qua đường sắt trong một hoạt động. Nếu cánh tay và chân lưu thông kém, việc cắt cụt chi có thể là cần thiết, ví dụ trong trường hợp chân của người hút thuốc.

Bệnh lý tự nhiên cho rối loạn tuần hoàn

Thường xuyên, rối loạn tuần hoàn cũng có thể được điều trị bằng các biện pháp để kích thích tuần hoàn. Liệu pháp vận động và phương pháp điều trị Kneipp, thường rất hiệu quả, được đưa ra câu hỏi ở đây. Châm cứu có thể phù hợp để giảm đau. Ví dụ, trong lĩnh vực thủy trị liệu Kneipp, tắm cánh tay xen kẽ đã chứng minh điều đó. Đối với điều này, bạn cần hai cái bát hoặc bồn lớn (hoặc bồn rửa hai phần), bạn đổ đầy một lần bằng nước ấm ít nhất 36 độ và nước lạnh dưới 18 độ. Bây giờ ngồi xuống và giữ cánh tay của bạn trong hồ bơi ấm áp trong năm phút, sau đó trong hồ nước lạnh trong mười giây. Sau đó lặp lại quá trình một lần. Sau khi sử dụng, cánh tay bị tước và nhẹ nhàng di chuyển để làm ấm chúng trở lại.

Trong giai đoạn đầu của rối loạn tuần hoàn, vi lượng đồng căn có thể có triển vọng. Tùy thuộc vào các khiếu nại, Abrotanum, (hoa hồng heo rừng), Tabacum (thuốc lá), Espeletia grandiflora, Secale cornutum (ergot) và Creosotum (nhựa cây sồi) được sử dụng. Thuốc thảo dược với chiết xuất hạt dẻ ngựa cũng có thể rất hữu ích cho các vấn đề lưu thông máu. (ag)

Thông tin về tác giả và nguồn

Văn bản này tương ứng với các thông số kỹ thuật của tài liệu y khoa, hướng dẫn y tế và các nghiên cứu hiện tại và đã được kiểm tra bởi các bác sĩ y khoa.

Nhà ngoại giao Geogr Astrid Goldmayer, Barbara Schindewolf-Lensch

Sưng lên:

  • Erwin tiếng Đức; Herbert Ehringer: Rối loạn tuần hoàn, phương pháp đo lường và dược lý trị liệu (Raubasin): hội thảo quốc tế ngày 5 đến ngày 7 tháng 12 năm 1968, Schattauer, 1970
  • Bernd L. P. Luther: Rối loạn tuần hoàn ruột, Steinkopff Verlag, 2001
  • P. Gerhardt Scheurlen: Chẩn đoán phân biệt trong Nội khoa, Springer-Verlag, 2013
  • Cem cetin; Iris Baumgartner: "Bệnh tắc động mạch ngoại biên", trong: Diễn đàn y khoa Thụy Sĩ, Tập 4, 2004, Medicalforum.ch
  • Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (truy cập: ngày 20 tháng 8 năm 2019), rối loạn tuần hoàn
  • K. Witte; C. Haller: "Xơ vữa động mạch và rối loạn tuần hoàn", trong: Dược trị liệu, Springer, 2004, Springer Link


Video: Điều trị rối loạn tuần hoàn máu não số (Tháng Tám 2022).